Cauzele de infertilitate

Infertilitatea - incapacitatea de a ramane insarcinata este o femeie de vârstă fertilă în termen de un an de raporturi sexuale regulate, fără utilizarea de contraceptive.
frecventa infertilitate de la 10 la 20 de procente.

Motivul pentru infertilitate de multe ori asociate cu tulburări din sfera sexuală de la unul (ambii parteneri).
Infertilitatea în 40% din cazuri sunt asociate cu anomalii în zona genitală la bărbați, 45% - o femeie, în alte cazuri, infertilitatea se datorează tulburări în ambii parteneri.

Infertilitate la femei

infertilitate feminină este împărțit în infertilitate primară și secundară.

1. infertilitate primara de sex feminin - este lipsa de sarcină în trecut.
2. infertilitate secundara de sex feminin - este prezența sarcinii la femeile în trecut.

infertilitate feminină, așa cum împărțită în Infertilitatea relativă și absolută infertilitate:

• infertilitate feminină relativă - acest lucru este atunci când probabilitatea de sarcină este încă păstrată.
• Absolută infertilitate feminină - este probabilitatea de a obține gravidă în mod natural este exclus complet (lipsa uterului, lipsa trompelor uterine, ovarelor nu de dezvoltare anomalii genitale).

Infertilitate la barbati

Cauza de infertilitate de sex masculin este de multe ori de sperma de calitate slabă. Ie aceasta poate fi o cantitate mică de un spermatozoid, precum și calitatea scăzută a materialului seminal (sperma mai putin mobile).

Ca cauze de infertilitate masculină sunt următoarele boli:

• kritorhizm (fara testicule moleșit în scrot)
• varicocel (varice ale cordonului spermatic și testiculul)
• hidrocel (hidrocel).

Pentru a provoca infertilitate masculină:

• tumora,
• traumatism testicular,
• dezechilibru hormonal,
• infecții ale sistemului genito-urinar,
• expunerea la radiații,
• alcool și consumul de droguri,
• exercitarea excesivă,
• stres,
• beriberi și altele.

studiu

Un studiu pentru a stabili cauzele infertilității cuplului trebuie să aibă loc simultan.

Un sondaj de oameni infertilitate începe cu analiza lichidului seminal. În cazul în care sperma de sex masculin este normal, teste suplimentare oamenii nu cheltuiesc. spermogramma Normal: Numărul total de spermatozoizi în ejaculat cel puțin 20x10 6 grade / ml.- mobilitate - mai mult de 25% din podvizhnyh- activ mai mult de 50% spermatozoizi normală totală formy- de cel puțin 2 ml- estimează, de asemenea, vâscozitate, pH-ul și altele. parametrii.

Un studiu de femei in infertilitate are loc în 2 etape:

1. Etapa 1 privind stabilirea cauzelor infertilitatii feminine. In acest stadiu, folosind metode standard de sondaj pentru determinarea 3 cele mai frecvente cauze de infertilitate feminină: tulburări de ovulație (endocrine infertilitate) - apare la 35-40% - tub și factorii peritoneale (20-30%) - o varietate de boli ginecologice (15-20%) . În prima etapă, de regulă, o femeie pusă în discuție în detaliu cu privire la condițiile de viață, boli și medicamente, operații, obiceiurile, ereditatea, funcției sexuale, etc. După veniturile anamneza la examenul obiectiv (înălțime, greutate, starea pielii, stare mamara, control al colului uterin, frotiuri de gard, cu ultrasunete a uterului și a ovarelor, blocajele consultarea experților, etc.).
2. Etapa 2 privind stabilirea cauzelor infertilității feminine sunt întotdeauna individuale și, de regulă, depinde de rezultatele Faza 1.

infertilitate endocrine poate fi suspectata la femeile infertile care au tulburări menstruale, tulburări metabolice (obezitate, subponderali), hipo și hipertiroidism. După stabilirea infertilitatii endocrine începe să caute motive. Se determină nivelul de prolactină, nivelurile de hormoni tiroidieni, hormon foliculostimulant. Nivelurile crescute de FSH se referă la patologia ovariană (forma primară sau secundară ovarian infertilitate).

Pipe si infertilitate peritoneale asociate cu alterarea procesului anatomic adeziv tubare în pelvis. Pentru a pune o țeavă și infertilitate peritoneală se efectuează diagnosticul laparoscopică. Tubo peritoneal infertilitate este mai frecvent la femeile care au suferit intervenții chirurgicale extinse la pelvis si organele abdominale.

infertilitate imunologica este diagnosticată doar după excluderea tipurilor de mai sus de infertilitate si patologie uterin. infertilitate imunologica apare la 2% din cazuri și este asociată cu dezvoltarea de anticorpi unei femei la sperma.

infertilitate inexplicabila - expune numai după excluderea tipurilor de mai sus de infertilitate.

tratament

infertilitate tratament va depinde de tipul acesteia:

• Tratament de infertilitate endocrine - femeile petrec normalizarea sistemului endocrin. În terapia obezității este ales pentru a corecta masa corporala a unei femei. Prescrierea de droguri stimuleaza ovulatia. În cazul în care, după tratamentul infertilității endocrine într-o femeie nu poate ramane insarcinata timp de 1 an, apoi prescrie o laparoscopie de diagnostic pentru a exclude obstructia conductelor.
• Tratament de infertilitate tuboperitoneal - cea chirurgicală a restabili permeabilitatii trompelor uterine, crampoane sunt eliminate, tratate în patologia paralelă însoțitoare chirurgicală (miom, formarea tumorilor ovariene, etc.).
• Tratamentul infertilitate imunologica poate fi început cu utilizarea timp de 6 - 12 luni ale prezervativului. Acest lucru va slăbi răspunsul imun la sperma soțului ei, de multe ori după o contracepție mecanică și utilizarea de medicamente de estrogen pur o femeie a devenit gravidă. De-a lungul drum, tratarea infecțiilor latente ale tractului genital.
• Tratament infertilitate neexplicată - reduce utilizarea de stimulente ovulației sau FIV, precum și inseminare artificială sunt folosite (introducerea în cavitatea de sperma soțului uter a cauza sarcinii efectuate de 2-3 ori la 12-14 zile la 28 zile ciclu menstrual).
• În tratamentul oricărui tip de infertilitate este important să se evite astfel de factori de infertilitate psihogenă ca: conflicte în familie și la locul de muncă, diverse fobii (în special teama de a fi fără un copil), nemulțumirea față de viața sexuală etc. Pentru a scapa de factori de infertilitate psihogene - se referă la un terapeut.