Displazie de col uterin - ce este?

Uterul are un fund, un corp și un gât. Gatul este legătura dintre vagin și uter, din cauza care sunt în mod constant supuse la diverse efecte (chimice, fizice etc.). În col uterin normale este acoperit cu epiteliu scuamos stratificat, care în anumite circumstanțe, își pierde capacitatea sa de la normal și există o proliferare de displazie de col uterin. Boala este subiect de ginecologi atenție. Creșterea interesului pentru boala din cauza faptului că displazie de col uterin - precanceroasă acest proces.

Cauzele displazie de col uterin

Este general acceptat faptul că principala cauză a displaziei este persistenta in corpul unui papilomavirus uman femeie, și anume variantele sale oncogene ale HPV-16 și HPV-18. În 95-98% dintre toți pacienții cu semne de displazie de col uterin, pentru a detecta prezența virusului. Pentru dezvoltarea displaziei (modificări în structura celulelor cervicale normale) trebuie să fie prelungit prezența virusului în organism (până la 1-1,5 ani).

Cu toate acestea, pentru dezvoltarea procesului patologic nu este suficient pentru infecție. De o mare importanță sunt factori agravanți, printre care se numără următoarele:

imunodeficiență Disponibilitatea (ca urmare a tensiunilor, utilizarea medicamentelor, prezența unor boli cronice).
fumatul activ si pasiv este un factor de risc, care creste riscul de boli de până la 4 ori.
Pe termen lung care curge, nu sunt tratate pentru inflamarea organelor de reproducere.
Modificări în fond hormonale (menopauza, sarcina, utilizarea substanțelor care conțin hormoni).
Activitatea sexuala timpurie si la nastere
traumatisme cervicale.

displazie de grad

În funcție de gradul de distrugere a epiteliului sunt trei grade de displazie de col uterin ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor revizuire a zecea):

1 grad (displaziei I, CIN I) - înfrângerea întreaga grosime epitelială a 1/3. Ușoară.
2 grade (IІ displazie, CIN II) - înfrângerea de la 1-3 până la 2/3 din grosimea epiteliului. Gradul mediu.
3 grade (ІII displazie, CIN III) - pierderea totală a epiteliului, fără diferențiere a straturilor. detectate Morfologic celulele atipie și nuclee. Severă.

simptome displazie

O trăsătură caracteristică a bolii este faptul că simptomele de displazie de col uterin, care nu sunt motivul principal pentru a vedea un medic, apare destul de des ascuns în spatele altor plângeri. Acest lucru se datorează faptului că boala nu este o clinică independentă.

În general, simptomele de displazie de col uterin deficitara. Putem spune că acestea sunt aproape acolo. Dacă o femeie este relativ sănătoasă, aceasta nu poate arăta nici o plângere și patologie a dezvăluit numai în timpul inspecției de întreținere.
Un alt lucru, în cazul în care un displazie se alătură agentului infectios. Datorită prezenței unei infecții microbiene poate să apară simptome de vaginita (inflamația mucoasei vaginale), cervicite (inflamația colului uterin). Acestea includ de arsură, mâncărime, culoare neobișnuită, mirosul și consistența selecției (poate fi însoțită de prezența impurităților din sânge - după actul sexual, utilizarea tampon etc.).
Durerea asociată cu displazie nu se întâmplă (foarte rar).
combinația de displazie de col uterin este adesea observată cu veruci genitale ale vaginului si anus, chlamydia, gonoreea.

diagnosticare

Tratamentul displazie de col uterin, care necesită unele proceduri de efort și speciale ar trebui să fie diagnosticate în timp util, deoarece Este un grup de boli precanceroase.

Diagnosticul de displazie de conducere:

Examinarea de către un ginecolog folosind oglinzi vaginale. În acest caz, se poate vedea modificările mucoasei cervicale, a petelor, luciu în exterior vegetație os de col uterin (creșteri), etc. epiteliu.
Colposcopie. Aparatura utilizată optic (colposcop), care oferă o mărire de zece ori a imaginii și dă posibilitatea prelucrării simultane a colului uterin cu acid acetic și soluția Lugol.
frotiu citologic. Indică prezența celulelor anormale în razuitura din diferite locuri ale colului uterin la microscop. Această metodă permite, de asemenea pentru a detecta prezenta infectiei cu celule markeri papillomavirus (au nucleul caracteristic și obada ridat unde localizate HPV)
Examinarea histologică a materialului biopsie. Metoda este cel mai informativ, deoarece Aceasta implică examinarea directă a celulelor epiteliale.
diagnostice PCR. Relevă prezența unei infecții cu virusul papilloma uman, pentru a clarifica tulpina virusului, concentrația agentului patogen în corp (încărcătura virală). Se determină prezența tulpinilor oncogene precizează metoda de tratament al pacientului.

Displazie de col uterin si sarcina

displazie de col uterin este o patologie detectabil la 3% din toate femeile gravide. 1.3 cazuri la mia relevat displazie si cancer de grave «in situ» (cancer „la fața locului“, nu afectează straturile inferioare ale gâtului), 0,45 - cazuri de cancer invaziv. Datorită gravității posibile complicații ale bolii în sine, displazie de col uterin si sarcina este o combinatie care are nevoie de o atenție sporită.

Femeile gravide sunt prescrise o colposcopie cu biopsie.
Atunci când displazie este detectat pacientul pentru a pune la dosar prin examinarea colposcopic regulate.
Cand displazie femeie, în mod independent, dand nastere, cezariana este utilizat numai în cazul în care un indicații obstetricale.
În cazul unei identificări a cancerului de col uterin microinvaziv este numit cancer de consultanta, care decide tactica pacientului.

tratament

Metoda de tratament este determinată de gradul de dezvoltare al procesului, vârsta pacientului, dimensiunea leziunii, prezența comorbidităților, dorința de a păstra posibilitatea unei femei a da naștere în viitor.

Problema modului de a trata displazie de col uterin nevoie de răspunsuri detaliate. Tratamentul se efectuează în principalele domenii:

Imunostimulare. În cazul unor leziuni extinse, tendința de a curs recurent prescris interferon și imunomodulatori.
tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical înseamnă printr-o porțiune de îndepărtare criogenice metoda atipică (azot lichid) sau electrocoagulator cu laser și îndepărtarea zona displazii cervicale supuse (conization) sau întregul cervixului (amputare).

Cu toate acestea, cum ar fi eroziunea, displazia poate regresa în sine. În cazul în care rata de schimbare nu este mai mare decât al doilea modificări zona este mic în dimensiuni, și relativ tânără, expectativă poate fi selectată. În astfel de cazuri, la fiecare 3-4 luni a avut loc citologie. Atunci când există două rezultate pozitive (prezenta displazie), atunci există o întrebare cu privire la numirea tratamentului chirurgical.
Al treilea grad de displazie tratate exclusiv ginecolog-oncolog, care, după o cercetare atentă și monitorizarea tratamentului chirurgical.
După tratamentul chirurgical ar trebui să urmeze cu atenție recomandările medicului pentru o recuperare rapidă (cu excepția sexului, dusurile, ridicarea de obiecte grele, etc.).

3-4 luni pentru a efectua primul control de vindecare. În cazul în care există un rezultat negativ este posibilă anularea înregistrării și în continuare de inspecție planificate (anual).
Vremea favorabilă. Ratele Cure prin cauterizare ajunge la 96%.

profilaxie

Pentru a se proteja de dezvoltarea recidivelor trebuie să urmeze câteva reguli simple:

Mananca toate vitaminele și oligoelementele, concentrându-se pe seleniu, vitamina A și B.
sanitație la timp a focar de infecție care, prevenind cronicizare lor.
Stop fumat.
Aplicați contracepției de barieră în timpul relații sexuale ocazionale.
Supuse ginecolog inspecție regulată.