CTG în timpul sarcinii

mama expectativă este obisnuirea cu „regimul“ al copilului lor și foarte anxios, în cazul în care devine prea viguros, sau, dimpotrivă, prea multă liniște. Această emoție este destul de justificată, deoarece intuitia unei femei este de multe ori în mod credibil raportat că există probleme. Dar se poate vedea cum se simte cu adevărat copilul în uter? Se pare că, în arsenalul de medici moderne au o mulțime de mijloace informative și sigure de diagnosticare stare fetale. În special, a primit astăzi pe scară largă Cardiotocografia de susținere (CTG) în timpul sarcinii, care face obiectul articolului nostru.

Ce este CTG?

Cardiotocografia - un tip de studiu cuprinzător de evaluare modificarea frecvenței cardiace fetale, în funcție de activitatea, tonusul uterin si de stimuli externi. Metoda constă într-o reprezentare vizuală a informației grafice despre fetale bine fiind înregistrate într-o anumită perioadă. Unitatea-CTG ieșiri două grafice: tachogram pe care se înregistrează ritmul cardiac fetal și gisterogrammu, reflectând schimbările în intensitatea pereților contracțiilor uterine. În plus, aparatul detectează mișcările fetale. Prin intermediul unor senzori atasati la pielea de pe abdomen, sistemul citește semnalele electronice fiziologice de intensitate diferită și le transmite la centura sau gabaritul afișat pe monitor sub forma unei curbe.

Datele obținute în timpul CTG în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră să:

• Pentru a diagnostica primejdie fetale intrauterine (hipoxie, insuficienta placentara, etc ...);
• Pentru a evalua eficacitatea tratamentului medicamentos;
• Prognoza pentru naștere;
• Selectați modul optim de livrare.

În ciuda faptului că multe dispozitive moderne sunt capabile de a detecta ritmul cardiac fetal în al doilea trimestru, cel mai informativ rezultate CTG în timpul sarcinii oferă doar 32 de săptămâni de gestație.

Caracteristici ale CTG în timpul sarcinii

Cardiotocografia împărțit la linia dreaptă (interior) și indirectă (exterior). Primul este utilizat numai în caz de încălcare a integrității vezicii urinare fetale, deci este răspândit pe scară mai largă tip de diagnostic indirect. Înainte de procedura, femeia sa oferit să ia o poziție confortabilă pe canapea (jumătate de scaun sau culcat pe o parte). Specialistul stabilește peretele abdominal anterior nu sunt doi senzori: un guler exterior fixat ultrasunete în locația unde sunetele inimii fetale cel mai bine exploatat, iar Transductorul (înregistrarea contracții uterine) are la fundusului uterin.

Timpul total al CTG în timpul sarcinii nu este mai mică de 20-30 minute, care reduce probabilitatea de a obține un rezultat fals: este important să se elimine indicatorii din perioada activității fetale, și nu în faza visului său. Acuratețea diagnosticului patologiilor folosind CTG este de la 75 la 90%. Nici o pregătire specială pentru a studia timp nu trebuetsya- de zi pe performanțele sale nu este afectată.

CTG directă poate fi efectuată numai în procesul de a da naștere după dilatarea cervicală și ruperea membranelor apoase astăzi această metodă este folosită destul de rar. Frecvența ritmului cardiac fetal este măsurat electrod ac spirală și înregistrarea tonusului uterin se realizeaza printr-un cateter special de definire a presiunii intrauterine.

În unele cazuri, prescrie CTG în timpul sarcinii?

Toate femeile gravide sunt sfătuiți să meargă în al treilea trimestru de cardiotocografia de două ori. Principalele indicații pentru cercetări suplimentare includ:

• oligohidramnios;
• perenashivanie;
• Sarcina multiplă;
• Reducerea activității fatului;
• Suspiciune de patologie congenitală;
• maturizare prematura a placentei;
• circulație slabă în mamă-placentă-făt detectat prin Doppler;
• Riscul de avort spontan;
• Complicații ale sarcinii: preeclampsie, Rhesus-conflict, boli materne (diabet zaharat, hipertensiune);
• Împovărat în timpul sarcinii anterioare și la naștere;
• Rezultatele slabe ale studiilor anterioare.

Descifrarea CTG în timpul sarcinii

Interpretarea datelor obținute în timpul CTG în timpul sarcinii, apare pe mai mulți parametri, inclusiv:

1. Rata de bază (numărul mediu de bătăi ale inimii fetale). Conform standardelor, este de la 120 la 160 de bătăi pe minut;
2. Variabilitatea ritmului cardiac (fluctuație a devia de la valoarea medie). Fiziologice considerată o amplitudine egală cu 10-25 oscilații pe minut;
3. Amplificarea cardiace fetale în momentele de perturbație (reflex miocardic);
4. Schimbările periodice ale frecvenței cardiace (fara decelerari graficul și să aibă cel puțin două aktseleratsy 10 minute timp de înregistrare);
5. reducerea activității uterine, care nu mai mult de 30 de secunde, în mod normal, durează și nu mai mult de 15% din rata de bază.

Informațiile obținute prin CTG în timpul sarcinii, evaluate pe un sistem de puncte: 8-10 puncte - probleme vyyavleno- 5-7 puncte - simptomele initiale de tulburări ale inimii-4 puncte sau mai puțin - o afecțiune gravă a fătului. În cazul în care rezultatele discutabile pot necesita teste suplimentare: .. medicamentoasa, sunet, stimularea contracțiilor uterine, etc. In plus, decodare CTG în timpul sarcinii se face pe baza datelor altor studii și starea clinică a mamei și a fătului. Acest lucru este necesar pentru a evita un rezultat fals de diagnostic și corect de luare a deciziilor privind gestionarea viitoare a sarcinii și metoda de livrare.