Bilirubinei în sânge

Dacă analiza biochimică arată valori crescute ale bilirubinemiei în sânge, fapt poate fi din mai multe motive. Pentru a le înțelege, este în valoare de vedere metabolismul acestei substanțe.

metabolizarea bilirubinei

Bilirubina - o enzimă biliară. Este prezent în sânge în două fracții: indirect (libere) și directe.

Celulele roșii sanguine (eritrocite) sunt în mod constant pe moarte și înlocuite cu altele noi, în procesul vieții umane. hemoglobină eliberare vițel mort, care se imparte in lant globinei si o molecula hem. Acesta din urmă este convertit de enzime în liberă (bilirubina indirectă). Într-o astfel de formă, substanță toxică, deoarece Liposolubile (dar nu apa) pătrunde cu ușurință în celule și pot deteriora funcționarea normală a acestora. Deoarece natura a oferit un mecanism de „neutralizare“ bilirubina indirecta: combina cu albumina din sânge este mutat la ficat, și acolo sub acțiunea enzimelor devin solubile și excretat în bilă din intestinul subțire. Este - bilirubina directa. In concluzie, ambele grupuri furnizează bilirubina totală, iar în cazul în care acesta este ridicat, motivele trebuie căutată încălcarea mecanismului descris mai sus.

De ce valori crescute ale bilirubinemiei?

Aici este o clasificare simplificată.

bilirubina indirectă este ridicată datorită:

tulburări ale sistemului hematopoietic;
boli de ficat.

fracție enzimă directă în sânge peste norma când:

boli de ficat;
obstrucție biliară extrahepatică.

Acum, ia în considerare fiecare grup în detaliu.

Înaltă bilirubina indirecta

Violarea sistemului hematopoietic includ anemia hemolitică, în care a distrus un număr mare de celule roșii din sânge. Ele produc o mulțime de hemoglobină și, prin urmare, acesta este motivul pentru care crescute bilirubina indirecta. Ficatul nu are timp să se ocupe de transformarea sa într-o linie dreaptă (această fracțiune este normal), și mai departe de reproducere.

Semne de anemie astfel:

amețeli;
slăbiciune și oboseală;
paloare;
scăzut de hemoglobină și celule roșii din sânge conta;
splina marita.

O astfel de discontinuitate a enzimei poate fi, de asemenea, din cauza malariei si sepsis.

Printre bolile hepatice, din cauza care nivelul ridicat al bilirubinei indirecte, includ:

Sindromul Gilbert;
Sindromul Crigler-Najjar;
sindromul Lucy-Driscoll;
dobândite icter non-hemolitic.

Astfel de tulburări sunt rare.

Înaltă bilirubina directă

Atunci când scurgerea bilei hepatice pot fi încălcate din cauza care bilirubina directa nu este afișat pe deplin în intestinul subțire conținute în acesta, și aruncat în sânge. Acest lucru se produce atunci cand hepatita virala, toxica, si autoimune.

Alte cauze ale bilirubinei directe a crescut în sânge:

colestaza intrahepatic;
ciroza biliară primară;
icter gravidă din cauza sensibilității unor femei la un nivel ridicat de estrogen;
tumori hepatice.

Bilă vine din ficat in duoden printr-un singur canal, iar în cazul în care diferența se închide, bilirubina directă este aruncat în sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când: